Wzór pisma · aktualizacja 19 września 2026

Wypowiedzenie umowy OC: wzór PDF i Word do pobrania

Wzór wypowiedzenia umowy OC od Denwi to bezpłatne pismo PDF na jedną stronę A4, które wypełnisz na komputerze albo długopisem. Jednym dokumentem wypowiesz OC przejęte po kupnie auta (art. 31), polisę, która ma się nie odnowić (art. 28), albo drugą, automatycznie wznowioną polisę (art. 28a). Pismo ma pola na numer polisy, dane pojazdu z VIN, datę nabycia, dzień rozwiązania umowy i rachunek do zwrotu składki.

PDF i Word
1 strona A4
Bez rejestracji
0 zł

Wzór wypowiedzenia umowy OC na jednej stronie A4 z kratkami art. 31, art. 28 i art. 28a oraz polami na dane polisy i pojazdu

Podgląd całego pisma

Pobierz wzór PDF91 KB · gotowy do druku Pobierz w WordzieDOCX · do edycji

Wypełnij online i pobierz gotową Otwórz PDF w przeglądarce

Sprzedajesz samochód? Wystaw ogłoszenie za 0 zł

Format:: PDF, 1 strona A4
Wypełnianie:: długopisem lub na komputerze
Podstawy:: art. 31, art. 28 i art. 28a ustawy
Dla kogo:: kupujący auto i właściciele polis OC
Cena:: 0 zł, bez rejestracji
Stan prawny:: wrzesień 2026

Co zawiera wzór pisma

Nadawca, ubezpieczyciel i dane umowy
U góry wpisujesz swoje dane i PESEL, niżej nazwę i adres ubezpieczyciela. Numer polisy, okres ubezpieczenia, markę, numer rejestracyjny i VIN przepisujesz z polisy i dowodu rejestracyjnego, żeby ubezpieczyciel od razu znalazł umowę.
Kupno auta: art. 31 ust. 1
Kratka dla nabywcy pojazdu. Wpisujesz poprzedniego właściciela i datę nabycia. Umowa rozwiąże się z dniem, który wskażesz, ale nie wcześniejszym niż dzień złożenia wypowiedzenia. Puste pole oznacza rozwiązanie z dniem złożenia.
Koniec okresu: art. 28 ust. 1
Kratka dla właściciela, który nie chce, żeby jego roczna polisa odnowiła się automatycznie. Pismo trzeba złożyć najpóźniej na jeden dzień przed upływem 12 miesięcy, na które zawarto umowę.
Podwójne OC: art. 28a ust. 1
Kratka na sytuację, gdy auto ma dwie polisy w różnych firmach, a jedna z nich odnowiła się automatycznie. Wypowiadasz tę odnowioną i wpisujesz dane drugiej polisy.
Zwrot składki
Prośba o zwrot składki za niewykorzystaną ochronę (art. 813 § 1 k.c.) z numerem rachunku i jego właścicielem. Pod spodem jest wyjaśnienie, komu ubezpieczyciele zwykle zwracają pieniądze po wypowiedzeniu przez nabywcę.
Załączniki i podpis
Kratki na kopię umowy kupna auta i kopię drugiej polisy, prośba o potwierdzenie rozwiązania umowy i miejsce na czytelny podpis. Bez podpisu pismo nie ma formy pisemnej.

Jak wypełnić pismo krok po kroku

1
Wybierz podstawę
Kupiłeś auto z polisą poprzednika: art. 31. Chcesz, żeby Twoja polisa się nie odnowiła: art. 28. Masz dwie polisy, bo jedna wznowiła się sama: art. 28a. Zaznacz tylko jedną kratkę.
2
Przepisz dane z polisy i dowodu rejestracyjnego
Numer polisy i nazwę ubezpieczyciela znajdziesz na polisie, którą przekazał sprzedający, albo w bazie UFG. VIN i numer rejestracyjny przepisz z dowodu rejestracyjnego.
3
Ustal dzień rozwiązania i kup nową polisę
Przy art. 31 wpisz dzień, od którego zaczyna działać Twoja nowa polisa OC. Nowa umowa musi obowiązywać najpóźniej od dnia rozwiązania starej, inaczej grozi opłata karna UFG.
4
Podpisz i złóż pismo
Podpisz odręcznie i złóż u agenta albo w oddziale z potwierdzeniem na kopii, wyślij listem poleconym albo elektronicznie w sposób, który ubezpieczyciel przyjmuje. Przy liście liczy się data nadania.
5
Zachowaj dowód złożenia
Kopia z pieczątką, potwierdzenie nadania albo odpowiedź na e-mail to dowód, że wypowiedziałeś umowę w terminie. Przechowuj go co najmniej do końca dawnego okresu ubezpieczenia.

Najczęstsze błędy w piśmie

Wypowiedzenie bez nowej polisy. Luka w OC nawet przez jeden dzień oznacza opłatę karną z UFG.
Data rozwiązania wcześniejsza niż dzień złożenia pisma. Wypowiedzenie nie działa wstecz.
Art. 28 złożony po terminie. Pismo musi dotrzeć lub zostać nadane najpóźniej dzień przed końcem okresu, inaczej polisa odnowi się na rok.
Wypowiedzenie przez sprzedającego po sprzedaży auta. Po zbyciu umowę może wypowiedzieć tylko nabywca.
Brak podpisu albo niepodpisany e-mail. Ubezpieczyciel może uznać, że wypowiedzenia nie złożono.
Brak dowodu złożenia. Bez potwierdzenia trudno wykazać, że zdążyłeś w terminie.

Pobierz wzór PDF Pobierz w Wordzie (DOCX)

Terminy, o których warto pamiętać

Zapisz je sobie albo wydrukuj tę stronę razem z dokumentem.

Kto	Co	Termin	Podstawa
Nabywca pojazdu	Wypowiedzenie przejętej umowy OC (bez tego wygasa z końcem okresu, na który ją zawarto)	do końca okresu umowy	art. 31 ust. 1 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych
Nabywca pojazdu	Zawarcie nowej umowy OC	najpóźniej w dniu rozwiązania starej	art. 31 ust. 6 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych
Ubezpieczający	Wypowiedzenie, żeby polisa nie odnowiła się na kolejne 12 miesięcy	najpóźniej dzień przed końcem okresu	art. 28 ust. 1 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych
Sprzedający pojazd	Powiadomienie ubezpieczyciela o sprzedaży z danymi kupującego	14 dni	art. 32 ust. 1 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych

Szukasz kolejnego auta?

Przeglądaj samochody od osób prywatnych albo wystaw swój stary. Ogłoszenie na Denwi kosztuje 0 zł i nie pobieramy prowizji od sprzedaży. Zobacz, jak działają darmowe ogłoszenia na Denwi

Dodaj ogłoszenie za darmo Samochody na sprzedaż

Najczęstsze pytania

Czy po kupnie samochodu trzeba wypowiedzieć OC poprzedniego właściciela?

Nie. Polisa sprzedającego przechodzi na Ciebie z chwilą zakupu i wygasa sama z końcem okresu, na który ją zawarto, bez automatycznego odnowienia. Możesz ją jednak wypowiedzieć w każdej chwili, na przykład gdy masz tańszą ofertę. Jeśli jej nie wypowiesz, ubezpieczyciel może przeliczyć składkę według Twoich zniżek i zwyżek (art. 31 ust. 2).

Od kiedy działa wypowiedzenie OC po kupnie auta?

Od dnia, który wpiszesz w wypowiedzeniu, ale nie wcześniejszego niż dzień jego złożenia. Jeśli nie wpiszesz daty, umowa rozwiąże się z dniem złożenia. Tak stanowi art. 31 ust. 1 w brzmieniu obowiązującym od 10 września 2025 r. Przy liście poleconym za dzień złożenia uważa się datę nadania na poczcie (art. 18 ust. 3).

Czy wypowiedzenie OC można wysłać mailem?

Często tak, ale najpewniejsza jest forma pisemna, bo ustawa mówi o wypowiedzeniu „na piśmie”. Pismo z własnoręcznym podpisem złóż u agenta, w oddziale albo wyślij listem poleconym. Równoważny jest dokument z kwalifikowanym podpisem elektronicznym. Wiele firm przyjmuje skan podpisanego pisma e-mailem lub przez formularz, więc sprawdź to u swojego ubezpieczyciela i zachowaj potwierdzenie.

Do kiedy trzeba wypowiedzieć OC, żeby polisa się nie odnowiła?

Najpóźniej na jeden dzień przed upływem 12 miesięcy, na które zawarto umowę (art. 28 ust. 1). Ubezpieczyciel musi wysłać Ci informację o składce na kolejny rok co najmniej 14 dni przed końcem okresu. Polisa nie odnowi się też, gdy składka za mijający rok nie została zapłacona w całości (art. 28 ust. 2).

Co zrobić, gdy mam dwie polisy OC na ten sam samochód?

Wypowiedz polisę, która odnowiła się automatycznie, zaznaczając art. 28a we wzorze. Ubezpieczyciel może żądać składki za okres, w którym ponosił odpowiedzialność. Ten przepis nie pomoże, jeśli obie umowy zawarłeś sam, a nie przez automatyczne odnowienie.

Komu ubezpieczyciel zwraca składkę po wypowiedzeniu OC przez kupującego?

Zwykle sprzedającemu, bo to on zapłacił składkę. Zwrot za niewykorzystany okres ochrony wynika z art. 813 § 1 Kodeksu cywilnego. Ustawa nie mówi wprost, komu przypada w tej sytuacji, dlatego we wzorze możesz wpisać rachunek poprzedniego właściciela albo zostawić te pola puste. Kupujący i sprzedający mogą się też rozliczyć między sobą.

Czy ten wzór wypowiedzenia OC działa w PZU, Warcie i innych firmach?

Tak. Zasady wypowiadania OC wynikają z ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych i są takie same w każdym zakładzie ubezpieczeń: w PZU, Warcie, Allianz, Ergo Hestii, Link4, Uniqa i pozostałych. Wpisz tylko nazwę i adres swojego ubezpieczyciela.

Czy sprzedający może wypowiedzieć OC po sprzedaży auta?

Nie. Po sprzedaży umowa przechodzi na kupującego i tylko on może ją wypowiedzieć. Sprzedający ma w ciągu 14 dni powiadomić ubezpieczyciela o sprzedaży i podać dane kupującego (art. 32 ust. 1). Do tego dnia odpowiada solidarnie z kupującym za składkę należną od dnia sprzedaży.

Inne wzory: samochody i pojazdy

Wszystkie wzory umów

Przeczytaj też

Aktualne ogłoszenia: samochody

Zobacz wszystkie

Jak przygotowaliśmy ten wzór

Wzór opracowała redakcja Denwi. Każdy zapis sprawdziliśmy w aktualnych tekstach ustaw i na stronach urzędów (3 źródła poniżej), a całość sprawdziliśmy ponownie w osobnym przeglądzie redakcyjnym pod kątem zgodności z przepisami i przydatności w praktyce. Stan prawny: wrzesień 2026, ostatnia aktualizacja 19 września 2026.

Zasady tworzenia treści opisuje polityka redakcyjna. Widzisz błąd albo zmianę przepisów? Napisz do nas, poprawimy wzór.

Wzór dotyczy typowych sytuacji i nie zastępuje porady prawnej. W nietypowej sprawie, przy dużej wartości albo w sporze skonsultuj treść z prawnikiem.

Źródła

Ustawa o ubezpieczeniach obowiązkowych, UFG i PBUK, tekst jednolity Dz.U. 2026 poz. 783 (art. 18, 28, 28a, 31, 32) - ISAP, Kancelaria Sejmu
Ustawa z 5 sierpnia 2025 r. zmieniająca art. 31 (dzień rozwiązania umowy wskazany w wypowiedzeniu) - ISAP, Kancelaria Sejmu
Kodeks cywilny, art. 813 § 1: zwrot składki za niewykorzystany okres ochrony - ISAP, Kancelaria Sejmu

Wypowiedzenie umowy OC: wzór PDF i Word do pobrania

Co zawiera wzór pisma

Nadawca, ubezpieczyciel i dane umowy

Kupno auta: art. 31 ust. 1

Koniec okresu: art. 28 ust. 1

Podwójne OC: art. 28a ust. 1

Zwrot składki

Załączniki i podpis

Jak wypełnić pismo krok po kroku

Wybierz podstawę

Przepisz dane z polisy i dowodu rejestracyjnego

Ustal dzień rozwiązania i kup nową polisę

Podpisz i złóż pismo

Zachowaj dowód złożenia